In collaborazione con PorscheMania
si organizza
II raduno "PORSCHE & TARTUFI"

ALBA 17 NOVEMBRE 2002

Modulo d'iscrizione

CONDUTTORE

COGNOME…………………………………… ....................................... ..............................................

NOME………………………………………….................... ...................................................................

INDIRIZZO……………………………………....................................... ...............................................

CITTA'………………………………………... .................................................CAP .............................

TELEFONO…………………………………... .............. .........................

FAX………………………………………............……............................

PASSEGGERO

| SI | - - | NO |

COGNOME…………………………………… .......................................................................................

NOME...........................……………………………………......................................................................

DATI VETTURA

TIPO………………………….................... ..................... CILINDRATA………..........................

ANNO…………................. N. TARGA …………………………

USERNAME usato nel forum di discussione (facoltativo)
………………………………………………………...........................................

Per favore scrivere con penna nera, in stampatello e con caratteri ben marcati per agevolare la leggibilità del fax.

N.B.Chiedere la ricevuta di pagamento al casello di uscita con indicata l’ora di passaggio, non utilizzare il TELEPASS !!

La presente scheda d'iscrizione deve essere compilata ed inviata via fax entro il
10 novembre 2002
al numero
011-9561535
unitamente alla copia del bonifico bancario

Il Raduno sopracitato è un’incontro puramente turistico ed amatoriale non competitivo nel quale tutti i partecipanti dovranno attenersi alle norme ed ai limiti del codice della strada vigente, sotto la propria responsabilità, declinando all’atto della sottoscrizione di partecipazione l’organizzazione, no profit, da ogni responsabilità per eventuali danni possano accadere alle vetture, ai partecipanti ed a persone o cose.
Il transito nei luoghi privati (piazzali, vie e cortili), declina i proprietari degli stessi da ogni responsabilità per eventuali danni possano accadere alle vetture ed ai partecipanti.